1. Liệu pháp miễn dịch: Khái niệm và cơ chế hoạt động
Liệu pháp miễn dịch là phương pháp điều trị dùng thuốc để hỗ trợ hệ miễn dịch của bệnh nhân tìm và tiêu diệt tế bào ung thư hiệu quả hơn. Một chức năng quan trọng của hệ miễn dịch là khả năng nhận diện và không tấn công các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể. Hệ miễn dịch sản sinh ra các protein “điểm kiểm soát” trên tế bào miễn dịch, giữ vai trò là công tắc bật hoặc tắt đáp ứng miễn dịch. Tế bào ung thư đôi khi sử dụng các điểm kiểm soát này để lẩn tránh không cho hệ miễn dịch tấn công.
Thuốc nhắm tới các điểm kiểm soát (gọi là thuốc ức chế điểm kiểm soát) hiện được dùng để điều trị một số bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ. Các thuốc như nivolumab (Opdivo), pembrolizumab (Keytruda), cemiplimab (Libtayo) nhắm tới PD-1, và atezolizumab (Tecentriq), durvalumab (Imfinzi) nhắm tới PD-L1. Bằng cách chặn các protein này, các thuốc làm gia tăng đáp ứng miễn dịch chống lại các tế bào ung thư, thu nhỏ kích thước hoặc làm giảm tốc độ phát triển của khối u.

Liệu pháp miễn dịch: Khái niệm và cơ chế hoạt động
2. Ứng dụng thực tiễn của liệu pháp miễn dịch trong điều trị ung thư
Các thuốc ức chế điểm kiểm soát được dùng để điều trị bệnh nhân ung thư phổi ở nhiều tình huống khác nhau. Trước khi dùng thuốc, bác sĩ thường chỉ định xét nghiệm tế bào khối u để khẳng định một lượng protein nhất định có trong tế bào ung thư, từ đó đảm bảo hiệu quả của thuốc.
- Điều Trị Dòng Đầu: Pembrolizumab, atezolizumab, hoặc cemiplimab (có thể kết hợp với hóa trị). Được dùng điều trị dòng đầu cho một số bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn muộn. Nivolumab có thể dùng điều trị dòng đầu cùng với thuốc ức chế CTLA-4 ipilimumab (Yervoy) và đôi khi kết hợp với hóa trị.
- Điều Trị Tái Phát: Nivolumab, pembrolizumab, và atezolizumab được dùng để điều trị bệnh nhân ung thư phổi. Tái phát sau hóa trị hoặc trị liệu bằng thuốc khác.
- Điều Trị Giai Đoạn III: Bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn III không phù hợp với phẫu thuật. Hóa trị hoặc xạ trị có thể điều trị dòng đầu với pembrolizumab hoặc cemiplimab.
- Điều Trị Củng Cố: Durvalumab điều trị bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn III không có chỉ định phẫu thuật. Và bệnh không tiến triển sau khi đã điều trị hóa xạ trị kết hợp.
- Điều Trị Bổ Trợ: Atezolizumab điều trị bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn II. Hoặc đầu giai đoạn III sau khi đã phẫu thuật và hóa trị.
Các thuốc này thường được bào chế dưới dạng truyền tĩnh mạch. Và được truyền theo các chu kỳ cách nhau 2, 3, 4 hoặc 6 tuần tùy vào loại thuốc.
3. Tác dụng phụ của liệu pháp miễn dịch và các biện pháp xử lý
Tác dụng phụ của thuốc phổ biến gồm mệt mỏi, ho, buồn nôn, ngứa/đỏ da. Mất vị giác, táo bón, tiêu chảy và đau khớp. Một số tác dụng phụ nặng nhưng hiếm gặp bao gồm:
- Phản Ứng Sốc Truyền Dịch: Một số bệnh nhân có thể gặp phản ứng sốc khi truyền thuốc với các triệu chứng. Như sốt, ớn lạnh, bốc hỏa, ngứa/tấy đỏ da, chóng mặt, khò khè và khó thở. Bệnh nhân cần báo ngay cho nhân viên y tế. Khi thấy bất kể triệu chứng nào trong khi truyền thuốc.
- Phản Ứng Tự Miễn: Thuốc ức chế điểm kiểm soát ngăn chặn một thành phần bảo vệ trong hệ miễn dịch của bệnh nhân. Đôi khi, hệ miễn dịch tấn công ngược trở lại các bộ phận khác trong cơ thể. Gây nên các vấn đề nghiêm trọng ở phổi, ruột, gan, các tuyến sản sinh hormone. Thận và các cơ quan nội tạng khác. Nếu gặp tác dụng phụ nặng, bệnh nhân có thể cần tạm dừng liệu pháp miễn dịch. Và dùng thuốc corticosteroid liều cao để ức chế hệ miễn dịch.

Tác dụng phụ của liệu pháp miễn dịch và các biện pháp xử lý
Kết luận
Liệu pháp miễn dịch đang mở ra nhiều cơ hội mới. Trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ. Việc hiểu rõ cơ chế, ứng dụng và tác dụng phụ của liệu pháp này. Giúp bệnh nhân và người nhà có thể đưa ra quyết định điều trị hợp lý và hiệu quả. Tham khảo ý kiến chuyên gia và bác sĩ điều trị. Để có phương pháp chăm sóc sức khỏe tốt nhất.
Với nền tảng kiến thức thực tế hơn 15 năm qua, OSSC cam kết mang lại dịch vụ thông dịch y tế chuyên nghiệp và luôn sẵn sàng hỗ trợ khám và chữa bệnh cho cộng đồng bệnh nhân, đáp ứng nhu cầu tiếp cận dịch vụ chăm sóc y tế tốt hơn, hướng tới cuộc sống khỏe mạnh hơn.
Bạn có thể tham gia vào nhóm này để nhận những lời khuyên, lời chia sẻ của những người có kinh nghiệm khám chữa bệnh tại Singapore và được giải đáp một cách chi tiết và cụ thể: Khám chữa bệnh tại Singapore
VPGD: Phòng 13 – Tầng 9 – Tòa nhà Tây Hà – 19 Đường Tố Hữu – T.P Hà Nội
Hotline: 036 8848789 – Mr. Mạnh Đức
Email: info.ossc.vn@gmail.com
Xem thêm:
Leave a Reply